224277094988730
 

COVID INFO

PROMO&CME

  • PROMO&CME

Akutno bubrežno oštećenje - ignorisana komplikacija COVID-19

Svi znamo da COVID-19 - bolest uzrokovana koronavirusom - oštećuje pluća. No, kako sve više ljudi obolijeva, raste naše razumjevanje bolesti, ali i broj komplikacija


Ljekari i istraživači otkrivaju da ovaj koronavirus - također može nanijeti ozbiljnu i trajnu štetu drugim organima, uključujući srce i bubrege.


Pišemo o tome kako novi koronavirus može utjecati na rad bubrega, kako se bolest razvija, a nakon što se osoba oporavi.



Neki ljudi koji pate od teških slučajeva COVID-19 pokazuju znakove oštećenja bubrega, čak i oni koji nisu imali problema s bubrezima prije nego što su zaraženi koronavirusom. Rani izvještaji kažu da je do 30% pacijenata hospitaliziranih s COVID-19 u Kini i New Yorku razvilo umjereno ili teško oštećenje bubrega.


Znakovi problema s bubrezima kod bolesnika s COVID-19 uključuju visok nivo bjelančevina u mokraći te poremećene vrijednosti parametara bubrežne funkcije u krvi.


Oštećenje bubrega je u nekim slučajevima toliko ozbiljno da zahtijeva dijalizu.


Hronična stanja koja se povezuju s povećanim rizikom nastanka teške kliničke slike kod COVID-19, kao što su hipertenzija i dijabetes, također povećavaju rizik oštećenja bubrega.



Kako COVID-19 oštećuje bubrege?

Način na koji koronavirus djeluje na bubrege još uvijek nije jasan.


Evo nekoliko mogućnosti koje istražuju ljekari :


  • Koronavirus može ciljati stanice bubrega


Sam virus inficira stanice bubrega. Stanice bubrega imaju receptore koji omogućavaju novom koronavirusu da se na njih veže, napadne i napravi svoje kopije, potencijalno oštetivši ta tkiva. Slični receptori nalaze se na stanicama pluća i srca, gdje je dokazano da novi koronavirus uzrokuje oštećenja.


  • Premalo kisika može uzrokovati oštećenje bubrega


Druga je mogućnost da su problemi s bubrezima kod pacijenata s koronavirusom posljedica abnormalno niske nivoa kisika u krvi, što je rezultat upale pluća koja se često viđa u teškim slučajevima bolesti.


  • Citokinske oluje mogu uništiti bubrežno tkivo


Odgovorna je i reakcija tijela na infekciju. Imuni odgovor na novi koronavirus kod nekih ljudi može biti ekstreman, što dovodi do takozvane oluje citokina.


Kad se to dogodi, imunološki sistem šalje navalu citokina u tijelo. Citokini su mali proteini koji pomažu stanicama da komuniciraju dok se imunološki sistem bori protiv infekcije. Ali ovaj iznenadni, veliki priliv citokina može izazvati ozbiljnu upalu. Pokušavajući ubiti koronavirus virus, ova upalna reakcija može uništiti zdravo tkivo, uključujući bubrege.


  • COVID-19 uzrokuje krvne ugruške koji mogu začepiti bubrege


Bubrezi su poput filtera koji izbacuju toksine, suvišnu vodu i otpadne tvari iz tijela. COVID-19 može uzrokovati stvaranje sitnih ugrušaka u krvotoku, koji mogu začepiti najmanje krvne žile u bubregu i narušiti njegovu funkciju.





Koji su znakovi oštećenja bubrega od koronavirusa

Sistemi organa poput srca, pluća, jetre i bubrega oslanjaju se i podržavaju međusobne funkcije, pa kad novi koronavirus uzrokuje štetu na jednom području, drugi bi mogli biti u opasnosti.

Osnovne funkcije bubrega utiču na srce, pluća i druge sisteme.

To je možda razlog zašto ljekari primjećuju da je oštećenje bubrega kod pacijenata s COVID-19 mogući znak upozorenja za ozbiljan, čak i fatalan tok bolesti.


Mogu li se bubrezi oporaviti nakon COVID-19?

Za sada, neizvjesno je koliko ljudi s oštećenjem bubrega povezanim s COVID-19 povrati svoju bubrežnu funkciju.


Pacijenti s akutnim oštrćenjem bubrega zbog COVID-19 kojima nije potrebna dijaliza imat će bolje ishode od onih kojima je potrebna dijaliza, a vidjeli smo i pacijente kod kojih se oporavljaja rad bubrega. Imamo podatke pacijenta s akutnim oštećenjem bubrega kojima je bila potrebna dijaliza, a nakon toga im se vratila funkcija bubrega.


Trebam li nastaviti uzimati lijekove za povišen krvni pritisak?

Hipertenzija (povišeni krvni pritisak) čest je uzrok problema s bubrezima.


Hipertenzija oštećuje krvne žile bubrega i utječe na njihovu sposobnost filtriranja krvi. Bubrezi također pomažu u regulaciji krvnog pritiska, pa oštećenje bubrega može pogoršati hipertenziju. Vremenom hipertenzija može uzrokovati zatajenje bubrega.


Ako živite s hipertenzijom, vjerovatno uzimate lijekove za hipertenziju. Iste lijekove trebate nastaviti uzimati i ako se zarazite.


Istraživanje otkriva više o SARS-CoV-2 oštećenju bubrega

Iako oštećenje bubrega kod COVID-19 još uvijek nije dovoljno istraženo, više podataka otkrit će tačne efekte COVIDA-19 na bubreg.


Pacijenti s oštećenjem bubrega povezanih s COVID-19 trebali bi biti pod nadzorom ljekara kako bi osigurali da se funkcija bubrega normalizira. Trajno oštećenje bubrega može zahtijevati dijalizu ili druge terapije čak i nakon oporavka od COVID-19.